Xamarin.Android
Diálogos

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        using AlertDialog = Android.Support.V7.App.AlertDialog;

AlertDialog

// 1. Instantiate an AlertDialog.Builder with its constructor
// the parameter this is the context (usually your activity)
AlertDialog.Builder builder = new AlertDialog.Builder(this);

// 2. Chain together various setter methods to set the dialog characteristics 
builder.SetMessage(Resource.String.dialog_message)
       .SetTitle(Resource.String.dialog_title);

// 3. Get the AlertDialog from create()
AlertDialog dialog = builder.Create();

dialog.Show();

Ejemplo de diálogo de alerta simple

Crearemos un simple diálogo de alerta en Xamarin.Android

Ahora teniendo en cuenta que ha seguido la guía de introducción de la documentación.

Debes tener la estructura del proyecto así:

Tu actividad principal debe verse así:

 public class MainActivity : Activity
 {
 int count = 1;
 
 protected override void OnCreate(Bundle bundle)
 {
 base.OnCreate(bundle);
 
 // Set our view from the "main" layout resource
 SetContentView(Resource.Layout.Main);
 
 // Get our button from the layout resource,
 // and attach an event to it
 Button button = FindViewById<Button>(Resource.Id.MyButton);
 
 button.Click += delegate { button.Text = string.Format("{0} clicks!", count++); };
 }
 }

Ahora lo que haremos es, en lugar de agregar uno al contador al hacer clic en el botón, le preguntaremos al usuario si desea agregar o restar uno en un simple diálogo de alerta.

Y al hacer clic en el botón Positivo o negativo, tomaremos la acción.

 button.Click += delegate {
 AlertDialog.Builder alert = new AlertDialog.Builder(this);
 alert.SetTitle("Specify Action");
 alert.SetMessage("Do you want to add or substract?");

 alert.SetPositiveButton("Add", (senderAlert, args) =>
 {
 count++;
 button.Text = string.Format("{0} clicks!", count);
  });

  alert.SetNegativeButton("Substract", (senderAlert, args) =>
  {
  count--;
  button.Text = string.Format("{0} clicks!", count);
  });

  Dialog dialog = alert.Create();
      dialog.Show();
 };

captura de pantalla: